定期输液就可以预防脑血栓

邢台市民刘先生:

  不知从何时起,不知是何种原因忽然刮起了一阵以输液来预防脑血栓的风,而且久盛不衰。不仅医生会让脑血管病人在医院输液,不少病人也会主动提出要求,就连在公园里晨练的老太太也会说:“输液好啊,有病治病,无病防病。”

  输液就真的可以预防脑血栓吗?如果输液不能起到预防脑血栓的作用,那么,在日常生活中,我们应该怎样预防脑血栓呢?

医院副院长兼

脑病科主任安俊岐:

  回答是否定的:“输液不能预防脑血栓。”

  专家认为:“只脑血管病急性期输液治疗是有效的,如脑栓塞、血栓形成的急性期等,应由医生视病情决定选择哪些药物静脉滴注,因有的药物能稀释血液、改善脑局部病灶的循环,增加脑血流量,有的可抗血小板聚集,有的有溶栓作用等。特别是溶栓治疗医院进行,因其副作用是易引起出血。”

  脑血管病的发病机制很复杂,仅危险因素就有高血压、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、肥胖、吸烟、红细胞压积增高等20多种,只有有针对性地、坚持不懈地治疗这些危险因素,才能更好地控制脑中风的发生。

  安俊岐指出,以学术界公认的脑中风的最重要危险因素高血压来说,它可使动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞或造成出血。无论是收缩压或舒张压的升高,对脑中风的危险都是呈直线上升的关系:收缩压大于mmHg者,脑中风的相对危险即增加28.8倍;舒张压大于90mmHg者,危险增加19倍;临界高血压者脑中风的危险是正常者的8.7倍。

  降血压是一个长期的治疗过程,而输液根本降不了血压。同时,对心脏病和糖尿病应进行针对性治疗,而短期输液既不能治疗心脏病,又不能控制糖尿病,因而也就无从说到疗效。因此,脑中风患者首先要解决的是脑血管病的危险因素问题,坚持在医生的指导下长期有针对性地治疗,除脑血管病的急性期外,能口服治疗的就不输液,能少输液的就尽量少输液。

预防脑血栓的措施是:持续降血压,减轻体重,降血脂、降血糖,戒烟,开展适宜的文体活动,多吃水果等,同时还要注意保持心情舒畅,切忌激动、暴怒,防治便秘,避免过劳。

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