“脑血栓啊,那是中老年病吧?像我这么年轻,考虑这个是不是太早了?”如果你这么想,那就大错特错了。虽然脑血栓是在老年高血压、脑动脉硬化症的基础上形成的。但是越来越多的研究证明,脑血栓形成已逐渐趋向于年轻化。
脑血栓“盯上”年轻人20岁的大学生王墨,在家正“激烈”的打着手游,突然感到左手阵阵发麻,上肢伴随着麻胀的感觉,即刻左侧上肢完全功能性瘫痪。慌乱失措的医院,被诊断为突发性血栓发作。
工作狂小李,常年工作,吃睡不定时,一天工作过程中突然头晕无力,到医院一查竟是“脑血栓”。
石家庄的张女士,经常通宵打麻将,在与朋友打麻将时出现头晕、呕吐不止,随后便昏迷过去,经送院诊断为脑溢血。
大家都知道,中老年人脑血栓形成,其病因比较单纯,多是在脑动脉硬化的基础上出现的。但年轻人病因就比较复杂,只有部分人有比较明确的高血压病史,显然这些人的脑血栓形成与此有关。而35~45%的年轻人脑血栓形成病因不明,从许多的实验资料看,在20~30岁年龄组,脑动脉硬化的出现率为6.0~15.4%,而50岁年龄组则为32.6%~38.3%。对战争时期死亡青年士兵的解剖中发现,他们中的一些人的大动脉已有显著的粥样硬化。可见,年轻人脑血栓形成,可能已经被不良的生活习惯,油炸火锅奶茶,高血脂高胆固醇高蛋白质饮食结构,糖尿病等“毒害”。
什么是血脂?人的血液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯(三酰甘油)、磷脂和未脂化的脂酸等数种。
临床化验中的血脂主要是指血浆中的甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)。经常出现在体检报告中的还有高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的值。
胆固醇有“好坏”之分。低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇,是引起动脉粥样硬化性疾病的罪魁祸首,高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇,负责把坏的胆固醇转运到肝脏代谢。
了解完以上的知识后,我们再来看一下血脂化验单,判断自己有没有血脂异常,以及存在哪种类型的血脂异常。
胆固醇检测标准一般,正常人的胆固醇应<5.2mmol/L,超过5.7mmol/L就可诊断为“高胆固醇血症”,需要注意的是,“边界高胆固醇血症”是指低密度脂蛋白胆固醇为3.37~4.12mmol/L(~mg/dl)。这类人群目前我国约有2亿左右。
另据最新统计显示,目前,我国约有万高胆固醇血症患者。但是,我国成人中胆固醇的知晓率、治疗率、控制率仅为11%、5.1%和2.8%。由于高脂血症的知晓率不高,再加上该疾病本身没有明显症状,不做血脂化验很难被发现,所以,一旦出现症状,患者多会突然致残或致命,因此,血脂也被成为“无声的杀手”。
危害血脂的七大“元凶”大量研究表明高胆固醇血症是脑卒中、冠心病、心脏猝死的重要危险因素,是重要的寿命决定因素。因此,我们应该充分认识到控制血脂在心脑血管疾病防治中的重要作用,真正做到危险因素的综合管理。下面我们来看看危害血脂健康的七大元凶!
第一,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平高。这是人类临界高胆固醇血症的主要原因之一。
第二,饮食胆固醇高。胆固醇摄入量从每日mg增加为mg,可升高血胆固醇0.13mmol/L(5mg/dl)。
第三,饮食饱和脂肪酸高。临界胆固醇升高的另一个主要原因是较高的饱和脂肪酸饮食摄入,理想的量应为7%,而有一些人则是这个量的两倍。
第四,体重增加。一般认为体重增加1公斤大约可使人体血胆固醇升高0.65mmol/L(25mg/dl)。
第五,年龄效应。现有资料表明,除体重因素外,年龄本身可使血浆胆固醇增加0.78mmol/L(30mg/dl)左右。
第六,妇女绝经。在45-50岁前,女性的血胆固醇低于男性,随后则会高于男性。这种绝经后胆醇水平升高很可能是由于体内雌激素减少所致。
第七,遗传基因变异。实际上血脂只有一个相对正常的水平,根据不同年龄、血压及全身各脏器的情况,每个人的血脂控制的目标值是不同的。
日常是关键!实验证明,降脂治疗能够很好的控制血脂,不论血脂水平如何,不论何时开始降脂治疗,不论一级预防还是二级预防。降脂治疗的首要目标是降低低密度脂蛋白,而治疗策略和控制目标需要因人而异。
血脂日常防控“三指标”:
1对于已患冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,低密度脂蛋白应控制在1.8毫摩尔/升以下。2若是动脉粥样硬化性心血管疾病高危(包括冠心病、脑卒中、糖尿病等)的患者,建议将低密度脂蛋白降低50~70%。极高危患者甚至要降到1.4mmol/L以下,这对血脂管理提出了更高的要求。岁以上成年人应至少每1-2年测量1次空腹血脂,40岁以上男性和绝经后女性应每年进行血脂检测;缺血性心血管病及其高危人群应每3个月~6个月检测1次。除此之外,要保持血脂健康,日常保健也很重要:
首先,坚持定期血脂检查,加强锻炼。高血压、糖尿病人群最好每年进行一次全身精准体检,并且注意调整生活方式,如增加适量运动。
其次,减轻体重,限制食盐的摄入量。应少吃盐、咸菜、腌制品等。
最后,戒烟少酒,保持良好的生活习惯。烟碱(尼古丁)可收缩微细血管,使心跳加快,血压升高。
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健康国人丰盛百年