在心脑血管病的治疗、预防和急救中，对于硝酸甘油、速效救心丸很多人分不清两者的用法。
心绞痛急救时首选哪个？急救时到底该用哪个？什么情况下用哪种？今天丹七医生为大家详细解释一下。
硝酸甘油与速效救心丸使用全指南硝酸甘油
硝酸甘油属于硝酸酯类药物，在临床上应用已经有年之久，亦是缓解心绞痛的经典药物，它是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，能急救，关键时候能救命，是冠心病必备救命药！
硝酸甘油在人体内能释放一氧化氮，使得动脉血管平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多，而这种物质能够很好地调节血管扩张。除了心绞痛应急之外，硝酸甘油还能够用于降低血压和治疗充血性心力衰竭。
1.什么时候用：突然感到胸痛时冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。
2.怎么服用：坐着含服效果最好坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。
速效救心丸
速效救心丸是增加冠脉血流量，缓解心绞痛的急救药。速效救心丸是中成药，该药中有一味川穹，其中所含的川穹碱对动脉血管有较强的扩张和解痉挛作用。而另一种成分冰片则有一定的止痛作用。
1.什么时候用：胸闷时服用出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。因为每一次心绞痛的发作，都会对心脑功能造成严重损害，在有先兆症状时及时服药，能够取得更佳效果。
一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。
2.怎么服用：坐姿舌下含服，吸收快速效救心丸同样要采用坐姿，只有这样才能尽量减轻心脏负担，缓解病情。其适合用舌下含服法，药物有效成分通过舌下黏膜吸收，可迅速进入血液循环。为更快地发挥药效，还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。
“二选一”怎么选作为治疗心绞痛的常用药，虽然硝酸甘油和速效救心丸的成分完全不一样，但是最终目的都是扩张动脉血管。简而言之,
硝酸甘油：主要是急救时使用，关键时候能救命！症状发作后当即含服1片，时隔5分钟后不见效果可再含服1次，最多连续应用3次。
速效救心丸：主要是应急时使用，冠心病高危人群随身必备。
然而对于一些特殊患者，则需要二者择其一。1.青光眼、颅内压高、低血压和对硝酸甘油过敏的患者，建议选择速效救心丸。
2.速效救心丸中含有冰片的成分，所以脾胃虚寒、拉肚子的患者建议选择硝酸甘油。
3.无法确定自己是否属于心绞痛，但是一直胸闷且胸前区隐隐作痛（针刺样），建议服用速效救心丸。
4.对于心绞痛较重的患者，含服速效救心丸无效时，应当立即服用硝酸甘油救急。
5.因硝酸甘油的降压功能，建议正在应用“伟哥”类药品的患者选择速效救心丸。
对于大部分没有禁忌的心绞痛患者，这两种药是可以轮流吃的。因为光吃硝酸甘油容易产生耐药性，而光吃速效救心丸又容易产生依赖性。但不可两种药都吃，一方面效度不好把控，另外也极易掩盖真实的病情。
最后，需提醒广大读者：
无论硝酸甘油或速效救心丸，在其有效情况下，数分钟胸闷、胸痛症状就会缓解，若不缓解，可隔5-10分钟再次服用，但硝酸甘油重复服用3次或速效救心丸连续服用2次仍然无效时且伴有大汗、面色苍白，四肢发冷等症状时，不要犹豫，应立即拨打，这可能是急性心肌梗死发作或发生其他危及重症。
修正丹七片，健康常相伴修正丹七片临床应用成果推广第期
医生信息
王金桥医生，河北省廊坊市安次区葛渔城镇黄槽村人。从医28年，擅长心脑血管疾病的治疗与运用针灸疗法治疗疼痛，在村民们眼中是一位医德高尚、医术精湛的医生，深受当地老百姓的认可。经过一年多，应用修正丹七片治疗了几十例心脑血管疾病的患者，均取得了很好的疗效，特别是对于高血压、脑血栓患者，效果明显。
患者信息
姓名：闫炳生
性别：男性
年龄：76岁
住址：河北省廊坊市安次区葛渔城镇景尔头村人
病情介绍
患高血压，糖尿病多年。血压/mmHg，心率过速，腿肿，整天迷糊。
一直在服用降压0号，倍他洛克，颉沙坦。
治疗方案
修正丹七片：前三天，早晨2片，中午2片，晚上1片；第四天开始，早晨3片，中午3片，晚上2片，；一周后服用剂量调整为，早晨4片，中午4片，晚上3片。
治疗效果
一次复诊：血压/90mmHg，腿肿逐渐消失，无乏力症状，胸闷减轻。主动复购20盒修正丹七片，继续服用。
二次复诊：患者血压恢复正常，停服降压药，血压稳定。
患者语录
修正丹七片疗效太好了。治好了我多年的高血压。谢谢王大夫给我推荐了这么好的药！我一定继续服用修正丹七片，同时也要把这么好的药推荐给身边其他人。
修正丹七片一个月一个小疗程，三个月一个小周期，一个小周期后，根据症状改善情况，决定再用几个小周期加以后续治疗。之前说的大疗程容易让患者误以为3个月就好了，不愿意继续服用，其实大部分患者都需要服用2个小周期左右的丹七，才能达到更加的疗效。循环系统疾病的改善有“一大易点及两大难点”。一大易点是活血增氧，很多患者服用7天左右头晕、乏力等方面就有明显的改善，这就是“假活血与真通脉”的关系；两大难点是：化瘀及修复血管内皮。血管内血栓及斑块的“溶解”很缓慢，大约需要2-3个月的周期甚至更长的时间（为了防止斑块脱落造成栓塞，活血一定要慢，这时丹七最基本的心脑治疗出发点），丹七中的小G蛋白修复血管内皮更是一个渐进的过程，丹七化瘀与小G蛋白修复是相辅相成的，需要至少2-3个小周期。所以，整个血液循环系统的康复过程，疗程用药就显得尤为重要。做好疗程用药及复诊，才是真正的为患者“治病”！
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