记者丨句凤翔
医院:医院内部控制及运营管理水平,强化廉政风险防控机制建设
为进一步医院内部控制及运营管理水平,强化廉政风险防控机制建设,9月17日,医院举行内部控制建设专题培训会。
医院党委书记邓治林表示,医院的不断发展壮大,管理跨度与难度也在不断加大,医院合法合规、风险可控、高质高效和可持续发展的运营目标,医院内部需要建立一种相互制约、相互监督的业务组织形式和职责分工制度,通过制定制度、实施措施和执业程序,对医院经济活动及相关业务活动的运营风险进行有效防范和管控。医院为此请到了卫生内部审计网、医院网主编吴龚主任进行专题讲座,全院上下要对此高度重视,认真学习,要把运营管理和内部控制的思想运用到日常工作中。
医院内部控制建设中的政策概念,存在问题和监督与评价等方面展开深入浅出的讲解。结合大量的真实案例进行分析,医院运行中存在的问题,同时给出了切实可行的制度解决方案。在运营管理方面,吴龚主任立足于DRGS、RBRVs与医保支付政策,对医院各项关键考核指标的内涵和作用进行分析,总结出大量切实可行的运营方案和实操路径。授课内容既有理论高度,又有案例分析,对于推进建立内控体系具有十分重要的指导意义。
最后,吴主任强调,内部控制永远在路上,只有营造良好的内部控制环境,建立完善的内部控制体系,方能以运营管理推进发展,医院全面高质量发展。
医院:
医务人员“多跑路”,健康“送到家门口”
“老年人大多数子女不在身边,医生专家下乡给我们老年人各种体检,我觉得这个活动是很好的,对老百姓是很大的帮助。”白兔镇倪塘村村委会副主任朱照龙高兴的说道。
9月22日一大早,医院就把检测设备直接“搬”到了白兔镇倪塘村委会,前来体检的老人井然有序的排起了长队。来自心内科、肾内科、骨科、超声科等专科的医护人员为老人开展血糖、血压、心电图、B超等检查项目,详细询问他们的病史、了解病情后,给出就诊意见和治疗方案。同时,耐心讲解常见病、多发病的症状和危害,以及如何预防等健康知识,提高老人的健康意识。
医院内科三支部支部书记徐文芳说:“送医,送科普下乡,能早发现疾病的危险因素,早期干预。下一步,医院党委也将组织各支部、各专科到不同的乡镇为群众进行免费的体检。”
近年来,医院,听民声、知民意、解民忧。鼓励党员干部主动“走下去”,把“等群众上门”变成“送服务上门”,获得群众一致好评。
医院:
成功开展全县首例ERCP+ENBD手术为五保老人打开“生命通道”
近日,医院成功完成ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)+ENBD(鼻胆管引流)手术,避免了传统开放性手术给患者带来的痛苦。目前患者生命体征平稳。该患者是隆回县内首例ERCP+ENBD手术,填补了隆回县内该项邻域的空白。
9月18日中午,家住隆回县农村的龙爷爷突然出现恶心、呕吐,同时高热达39.5摄氏度!当天下午5点被医院肾病风湿免疫科就诊。接诊的李杲医生根据问诊、查体情况、彩超检查,经完善腹部彩超示:胆总管结石并扩张,胆囊增大,主胰管扩张。肝胆磁共振+MRCP示:胆总管中下端多发结石并梗阻性胆管扩张。科医院肝胆外科医师会诊,考虑老年患者基础疾病多、传统手术风险大,建议行ERCP治疗。
恰好,医院进修ERCP的贺国梁医师,听说龙爷爷的病情,医院查看病人及检查资料,评估病情,认为患者适合先行ERCP+ENBD手术。9月20日晚,在与龙爷爷及亲属反复沟通后,病人和家属同意行ERCP+ENBD手术。当晚22点20分手术顺利结束,患者安返病房,术后体温恢复正常、复查感染指标明显下降、胆红素基本恢复正常,病情恢复良好。
医院自医院以来,始终将新技术新项目作为医院核心竞争力的重要手段。ERCP的成功开展,既提高了学科能力,填补了隆回县内该项邻域的空白,医院综合服务能力再次迈上新台阶。
医院:
新生儿病情危重医生竭尽全力成功救治
7月8日,患儿小苹果(化名)比预想的更早来到这个世界,当时小苹果刚出生的体重只有1.千克,属于极低体重,而且还被诊断为:新生儿呼吸窘征,新生儿呼吸衰竭,新生儿肺炎,新生儿窒息等十多项疾病,病情十分危重。刚生下来出来就转入了医院新生儿科重症监护病房进行治疗。
得知此消息后,医院副院长、新生儿科主任、主任医师穆芳英带领科室团队,根据小苹果的状况,为她制定了周密的治疗方案,同时安排科室二十四小时不间断对其进行生命监测,并实施了气管插管接呼吸机辅助通气、静脉置管、PICC置管,气管内滴入ps等一系列救治措施,经过新生儿科全体医护人员的努力抢救和细心治疗,小苹果的病情逐渐好转,各项身体指标逐渐恢复正常。
9月23日,在住院治疗70多天后,小苹果终于可以出院回家了。当天,小苹果的家人特意定制了一面锦旗,以表达对新生儿科全体医护人员的感激之情。出院后,医生仍通过电话咨询,询问小苹果的状态,有问题医生都会耐心地为他们解答,不厌其烦地为他们进行讲解。护士长曹娟激动地说:“我们的责任重大,我们必须全力以赴让希望之光照进未来。”
医院:
患者突发意识不清医生完成“胸主动脉分支覆膜支架腔内隔绝术”
9月22日,医院介入血管外科成功为一位复杂B型主动脉夹层患者实施“胸主动脉分支覆膜支架腔内隔绝术。”此例手术对于实现“大病不出县”的目标具有深远意义!
该患者因“突发意识不清伴右侧肢体活动不灵2.5小时”入院。医生查看病例时发现,该患者患有16年高血压,轻微脑血栓。患者入院后就诊于神外一病区。完善头颅CT、心脏彩超及腹主动脉彩超等相关检查后诊断“左侧脑出血,破入脑室,梗阻性脑积水,主动脉B型夹层”,与患者家属交代风险并且进行多学科会诊后,医院急诊先行左侧脑室外钻孔引流术。
手术进行的很顺利,术后患者意识恢复,继续给予降压,止痛治疗,患者术后病情平稳后完善主动脉CTA检查,明确夹层分型,及主动脉夹层破口处。与家属商议后转入介入血管外科病区进行下一步治疗。考虑到因B型主动脉夹层在临床上存在较大夹层破裂及逆撕转为A型夹层的风险,患者死亡风险较高,需要尽快为患者完成手术治疗。医院介入血管外科组进行了详细的术前讨论,设计手术预案,确定最终确定方案:采用castor支架(带分支覆膜支架),既不影响左侧锁骨下动脉及椎动脉供血,又可避免内漏发生。手术过程十分顺利,患者术后恢复状况良好。
宁城县人口基数大,特别是在冬、春季节,夹层发病率高,得病后去往外地治疗的人数很多,以往该类手术的实施尚需依赖外请专家来院手术,手术时间往往取决于专家的空余时间,特别是疫情期间,专家来院手术难度较大,而患者病情危重,在等待手术期间可能出现危重并发症甚至死亡。此项手术的顺利完成,为我院在救治疑难复杂B型主动脉夹层患者上积累了诸多宝贵经验,为下一步急诊手术治疗B型主动脉夹层奠定了较扎实的理论和实践基础,做到大病不出县,真正实现“宁城病人宁医治”!
医院:
医院成功为患者实现精准治疗
近日,一位家住沭城街道某小区的72岁的庄奶奶,被带状疱疹的后遗症折磨得寝食难安一月余,四处求医,未见好转。家人听闻邻居诉说过类似病症,曾就诊于医院疼痛科,得到了很好的疗效,庄奶奶慕名来到我院疼痛科就诊。
为庄奶奶接诊的是医院疼痛科副主任石教辉。在询问过庄奶奶的病情后,石医生根据多年疼痛治疗的经验,诊断为带状疱疹后神经痛,并决定使用超声引导实施治疗。
在为庄奶奶进行手术前,各科专家考虑到患者两月前实施了心脏支架植入手术,为了规避下肢神经射频手术的风险,麻醉科汪涛主任决定下一步采取相对保守的三氧皮下注射治疗根除疼痛。
在经过与患者家属充分沟通后,分阶段为患者实行左下肢疱疹疼痛区皮下三氧注射治疗,治疗后患者疼痛逐渐好转。经过精准神经阻滞联合皮下三氧注射治疗三次后,庄奶奶左下肢过电样火辣疼痛基本消失,饮食、睡眠完全恢复正常。
医院:
辗转数地就医无效,一朝治愈送上锦旗
近日,医院门诊大厅内,一位大姐拿着一面旌旗,医院的医生医术精湛。大家都好奇的围了上去,原来事情是这样的。
这位大姐的母亲,今年77岁,一年前患“阑尾周围脓肿”医院诊治,但当时患者体质弱,并且有多项疾病,医院建医院诊治。医院后,也因患者病情重,体质差,基础病多,只给予保守治疗。过了没多久,患者病情再次发作,并伴随腹痛、腹胀、发热、纳差。眼看患者体质越来越差,患者及家属都很焦急,经多方打听,听说医院普外科手术做得好,技术高超,本着试试的心态来到医院普外科就医。
医院普外科科主任梁正在了解到病人的情况后,认真评估,告诉患者家属可以进行手术治疗。在完善相关检查后,梁正主任组织普外、麻醉、呼吸内科、神经内科等专家对患者病情进行综合评估,进行术前讨论,制定一套周密治疗方案。
患者长期营养较差,又因“脑梗塞”留有左侧肢体肌力弱,流涎等后遗症。医生首先给予停用“阿司匹林”活血药物1周,控制血压稳定,加强营养支持改善患者营养状况,化痰平喘药物应用改善呼吸功能。治疗1周后,患者体能恢复,顺利为其行“阑尾切除及肠粘连松解术”,术后恢复良好。
目前,患者已出院1个多月,患者饮食恢复正常,精神越来越好。患者家人十分高兴,为表达感激之情,医院送锦旗感谢。
医院:
患者家属送红包表谢意,医生坚持退还显医德!
近日,家住渑池县的患者丁某在田间劳作突然出现左侧肢体无力,语言功能丧失以及神志障碍,出现“中风”症状。医院在接受病人后,经过杜冰漪医生的耐心治疗,患者症状明显改善。患者丁某的儿子得知医院连忙赶回家,出于对医护人员感激之情,于是就发生了以下一幕。
9月21日正值中秋佳节,丁某的儿子将杜医生拉到角落说:“杜医生,医院的照顾病情恢复的这么好,我常年在外地,父母生病也不能及时赶回在床旁伺候,真是多亏了你们,也不知道该怎么感谢。这个红包是我的一点心意,谢谢你们这段时间悉心的照顾。”杜冰漪医生见状连忙谢绝,说道:“您的心意我们心领了,但红包是坚决不能收的,我们也有职业操守和道德底线,还请您能理解!”
就这样患者家属与杜医生互相推搡了许久,虽然杜医生一再拒绝,可患者家属坚持要给最终,为了打消患者家属顾虑避免现场争执产生影响,杜医生暂时收下了红包。杜医生返回办公室后立即向主任报告情况,晚间就联系了家属当面归还了红包,并对家属的认可表示谢意。
治病救人是天职,拒收红包是恪守医德,其实医患之间的关系很简单、很真诚对医生而言最好的感谢就是患者以及家属的理解与信任,在治疗过程中积极配合,尽快恢复康健,远离病痛!
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