脑出血、脑栓塞、脑血栓你会区分吗？请回答以下单选题。
答题时刻1.一妙龄女子，年方二八，夜间无明诱因突发昏迷，家人急送其来急诊，很快进展到呼吸停止，需要呼吸机支持通气。请问，这位女子最可能是？
A脑栓塞
B脑出血
C脑血栓形成
2.一60岁男士，冠心病、陈旧心梗病史、房颤心律、未服用抗凝药物，晚餐后散步时突发言语含糊、右侧肢体乏力。这位男士最可能是？
A脑栓塞
B脑出血
C脑血栓形成
3.一70岁女性患者，高血压、糖尿病史，今晨起床时发现言语含糊、嘴角歪斜、左侧肢体偏瘫。这位老人最可能是？
A脑栓塞
B脑出血
C脑血栓形成
如果不知道答案，也别着急（答案在文末），下面是科普时间：
一、脑栓塞
脑栓塞是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞约占缺血性脑卒中的15%-20%。
二、脑血栓
在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。
三、脑出血（脑溢血）
属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。
脑出血、脑栓塞以及脑血栓通常共享一个名字：脑血管意外。所以，很多人无法区分它们，那么脑梗塞、脑血栓以及脑出血有什么不同之处呢？
1.从现场识别与急救的角度讲，三者并无不同。
无论是脑血管破裂还是脑血管堵塞，都是脑功能的损害，导致意识与运动功能障碍，严重者导致脑疝，呼吸循环衰竭。因此，一旦患者出现神志、言语、运动功能障碍，就有可能是三者之一，就需要即刻取得医疗救治。清醒者，早就医或呼叫急救车，昏迷且有呼吸者，侧卧位，不要喂任何东西，包括药物和水，等待急救车到来。
2.从致病机制讲，三者有明显不同，救治手段也不同。
1脑出血是血管的破裂出血，血肿压迫脑组织，引发功能障碍。2脑血栓形成是血管动脉粥样硬化，造成狭窄，斑块破裂在原位形成血栓，堵塞血管，造成脑功能损害。3脑栓塞与脑血栓形成致病机制都是血管的堵塞。但脑栓塞患者血管阻塞的栓子是来自其他地方例如颈内动脉或者心脏，脱落之后随着血流堵塞在脑血管。而脑血栓形成是指血栓在堵塞部位原位产生。因此，脑出血的救治原则是止血、清除血肿，解除脑组织压迫。而脑血管堵塞（脑栓塞、脑血栓形成）的救治原则是溶解血栓，让堵塞的血管再通。止血与溶血，治疗方向刚好相反。
3.从发病过程与征象上，有程度不一的差别。
1脑出血多出现在老年、高血压病患者，年轻人脑血管先天畸形破裂出血也很常见。发病突然，头痛呕吐多见，快速加重甚至危及生命。2脑栓塞多见于心脏病、房颤患者，栓子在心脏形成，脱落之后随血流堵塞在脑血管，发病突然，多表现为偏瘫，语言活动障碍。3脑血栓形成多见于老年动脉粥样硬化、高血压、糖尿病患者，可有前驱短暂脑缺血发作，常于安静或睡眠中发病。小灶的脑出血可能与脑栓塞、脑血栓形成并无症状上的分别。而大面积的脑栓塞或脑血栓形成造成快速的颅内压增高引发意识障碍，在症状上也难与脑出血鉴别。要想鉴别脑出血和脑血管堵塞，快速而准确的方法是：头颅CT检查。因此对于突发的脑功能障碍，可疑脑血管疾病者，首要的检查是头颅CT，来排除脑出血，然后即可以考虑依照脑血管堵塞的治疗原则，看是否适合溶栓治疗。
选择题答案：B、A、C，你答对了吗？
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