脑卒中目前已经是目前我国导致伤残和死亡的第一位的原因。我国是脑卒中的高发区，每6秒钟就有一人发生卒中，每21秒就有一人死于卒中。脑卒中对国家、家庭、个人都造成了巨大的损失。脑卒中包括脑出血和脑梗死（也就是脑血栓），其中脑梗死占了脑卒中的近80%。那么一旦发生脑梗死了该怎么办呢？
首先我们要认识脑梗死有哪些常见的症状，总体说来有运动症状：包括偏瘫，偏瘫表现为一侧肢体没劲，单肢瘫表现为一侧胳膊没劲，有的甚至仅有一个手没劲,或者一侧腿脚没劲；四肢瘫就是两边胳膊和腿无力。平衡障碍表现为走路不稳，像喝醉了一样。感觉障碍表现为一边身体、胳膊、腿感觉麻木，或者一侧脸部麻木而另一侧偏身麻木。视觉障碍表现为身体左边的东西或者身体右边的东西看不清或者看不见。语言障碍表现为想说话但找不到合适的词，或者磕磕巴巴不利索；有些听不懂别人说的话，别人也听不懂患者说的话，患者可能说一堆零碎的词语，或者不会阅读了，不会书写了，还有些患者出现神志不清，表现为迷糊，甚至昏迷。
脑梗死往往是突然发生的，一旦出现上述症状该怎么办？立刻拨打，绝不能耽搁！千万千万不能有等等看的想法，哪怕这些症状很快好转了，甚至消失了，仍然需要立刻拨打，不要因为怕麻烦子女而不肯给他们打电话。因为每延迟一秒钟就会有几百万上千万的脑细胞死亡。立即就近医院。对于病人来说，急性脑梗死最佳治疗时间是发病三小时以内。即便超过了这个时间，医院。
目前脑梗死超早期治疗最有效的办法是静脉溶栓和机械取栓。患者如果是前循环脑梗死且发病在4.5小时以内，或者后循环脑梗死可延长至12小时之内可以静脉溶栓。即便部分患者超过了时间窗，通过多模式影像评估后仍有机会溶栓。如果通过评估患者症状较重，缺血面积较大。明确是血管主干的梗死，预估静脉溶栓效果不好。可以机械取栓，机械取栓的时间窗也较静脉溶栓的时间窗长。对于医院可以直接从急诊科到介入室取栓，或者先静脉溶栓，同时做机械取栓的准备，我们称之为桥接治疗。对于没医院评估病人后，认为应该要机械取栓。也需要先进行静脉溶栓，与患者家人沟通后医院进行机械取栓。但有些特殊情况应当直接进行机械取栓：患者大血管主干梗死，且侧枝循环建立不良，这样溶栓出血转化的风险较高。孕妇、一直服用抗凝药的患者，特别是服用新型抗凝药（比如利伐沙班，达比加群）的患者，溶栓出血风险很高的患者，为了抢救神经功能，机械取栓是合理的选择。
对于错过静脉溶栓和机械取栓的患医院就诊，通过阿司匹林、氯吡格雷、他汀以及使用改善侧枝循环的药物，尽早启动康复治疗和心理治疗。仍然会获得很好的疗效。
总结一下：
1我们每一个人都应该了解脑梗死有哪些常见的症状，我们得认识它！
2.一旦发生一定不能拖延，立刻拨打！
3.记住时间就是大脑！
医院是全县唯医院，吉春丽主任带领的内二科在头痛、头晕、急性脑卒中和其他神经系统疾病的诊治都有着丰富的经验。内二科自年开展急性脑梗死静脉溶栓以来，积累了丰富的经验，并取得了良好的疗效。目前，县医院与石大一附院紧密合作，即便是重症的脑梗死也可以进行机械取栓。因此患者朋友们，你们重视脑梗死，及时就诊，我们也会还您一个奇迹。
下一期我们将谈论脑梗死后该怎么样预防复发。
专家简介
李晓军
石大一附院
神经内科副主任医师
玛纳斯分院副院长
李晓军，副主任医师，硕士研究生学历，玛纳斯分院副院长，有多年的神经内科临床诊治经验。擅长：脑血管疾病的防治，头痛、帕金森病、痴呆、头晕、神经痛、脊髓病变、肌肉病变、颅内感染及各种神经系统的遗传病和各种疑难病症的诊治。
每周三在我院坐诊
吉春丽
医院
内二科主任
吉春丽，副主任医师，内二科主任，本科学历。擅长：脑血管病、头痛、头晕；支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等常见神经、呼吸系统疾病的诊治。
黄丽
医院
内二科副主任
黄丽，副主任医师，内二科副主任，本科学历。擅长：慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺肿瘤等呼吸道常见病及神经内科头痛、眩晕、脑梗死等疾病的诊疗。
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