舌头痛警报脑卒中

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出现舌痛症状时,如果舌头没有炎症或破损,应当考虑到“口外”的全身性疾病引起的舌痛。若是老年人,则应想到是脑卒中(脑血栓形成)的警报,医院就诊。

贫血较严重,可伴舌头痛年近花甲的张先生患有轻度高血压,尚未使用降压药,但是能够坚持低盐饮食,然而未注意低脂食物,无何明显的自觉症状,总体是自我感觉良好。然而,临近春节的一个早晨,他突然感觉舌痛不适,自以为是缺乏维生素B2导致的舌炎,忙去药店买来核黄素内服,服用几天,不仅症状并未减轻,疼痛反而加重。于是又自以为是“上火”引起的,连忙找来牛黄解毒丸内服,可是服药后症状依然如故。无奈,医院去看医生。医生询问了病情经过及体检后,给他开了一张“头部CT”检查单,检查结果证实了专家的推断,确诊脑栓塞。张先生十分不解,老人舌痛与中风(脑卒中)有何联系?殊不知,老人突然舌痛有可能是脑血栓的信号。日常生活中,许多老年人都把舌痛不当回事,常认为是上火生疮所致。但临床医学观察表明,舌痛的病因可轻可重。尤其是老年人,有些情况下可能是全身性疾病如尿毒症、糖尿病、重金属中毒和严重贫血的表现,有时甚至还是脑卒中的前兆,必须引起高度重视和警惕。(1)严重贫血:包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。严重贫血时口腔黏膜和舌乳头由于代谢障碍,上皮细胞会出现异常改变,从而产生舌痛和萎缩性舌炎。同时还可合并口舌黏膜溃疡、口角炎、口腔真菌感染、味觉减退等症状和疾患。这些症状在贫血得到纠正后会得到改善。(2)尿毒症:舌痛可能是此类患者的最早和最常出现的症状。除了舌痛,患者还可能有舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,此前还可能有厌食、恶心呕吐、腹泻等消化道症状。产生舌痛的原因有两个方面:一是由于患者的肾脏不能有效地排出体内的代谢废物,使得毒性物质潴留,如对神经系统有害的胍类增多,可分解产生的碳酸铵和氨,对舌黏膜会造成不同程度的损害。二是尿毒症患者大多伴有严重贫血,贫血也会加剧舌痛。(3)脑血栓形成:有些老年人经常无明显原因地出现舌痛,但舌头表面无破损也无溃疡,舌痛出现在舌的根部或两侧缘,这种舌痛又称舌微血管炎性舌痛。多见于50岁以上的中老年人,尤以60岁以上的女性居多。研究表明,舌的血液循环相当丰富,舌黏膜呈半透明状,血液成分的微小变化,可以在舌头上迅速反映出来。据研究发现,舌微血管的这种变化与全身动脉硬化、血脂增高和血液黏稠度增高密切相关。凡发生舌痛的老年人,大多数患有动脉硬化与高脂血症,%的患者血黏度增高。这说明,舌痛的老年人存在着微循环障碍,血液供应不足,使舌体局部静脉淤血,产生丙酮酸等多肽类代谢产物,刺激舌神经,从而产生烧灼样疼痛。因此,倘若老年人无明显原因地出现舌疼痛,即舌头表面无破损也无溃疡,但舌根或两侧舌缘出现烧灼样疼痛,应警惕有脑血栓的可能,医院进行口腔和全面检查,并及时给予相应的治疗。(4)糖尿病:大约有1/3的隐性糖尿病患者可以出现原因不明的舌疼痛,舌背中央呈菱形的乳头缺损(即舌背上无舌苔覆盖)称为菱形舌炎。由此可见,出现舌痛症状时,如果舌头没有炎症或破损,应当考虑到“口外”的全身性疾病引起的舌痛。若是老年人,则应想到是脑卒中(脑血栓形成)的警报,医院就诊。有诗句奉告曰:舌痛对人敲警钟,贫血尿毒要当心;脑栓形成糖尿病,预报将会脑中风。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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