近日，家住成都的62岁付先生，因“感冒”医院就诊，据付先生描述，他已经发烧好几天不见好，吃药也不管用。其实，他在家附近的诊所已经输了几天的液了，但就是不见好。女儿不放心，所以陪父亲来检查一下。可是，付先生本人很不情愿，一直在念叨说，自己就是普通的感冒。
可是，为什么一个小感冒，吃药打针都不管用呢？
患者到底得的是什么病？
检查结果出来后，医院的放射科直接给了危急值报告，显示为颅内右侧基底节区出血，出血量高达30ml，就是大家熟知的脑出血。虽然患者接受了手术，但因为颅内压长时间增高，脑水肿严重，导致了脑疝，预后太差。最终，患者在重症监护室待了一周后，还是没能活下来。一、脑出血是怎么发生的？
医院脑病五科主任李辉讲到：脑出血就是非外伤导致的脑实质内出血。它最常见的病因就是高血压，即为高血压性脑出血，这也是高血压最严重的的并发症之一。不过，并非所有的脑出血都是高血压引起的。1.高血压性脑出血：长期血压升高会导致脑小动脉硬化，使得血管弹性下降，变脆变硬，自然就容易破裂出血，加之高压冲击导致血管内皮受损，并在破损处形成脑小动脉瘤，此时若稍有不慎，就会使得血管破裂，诱发脑出血。2.非高血压性脑出血：除了高血压之外，有些患者本来就有脑动脉瘤、脑血管畸形、脑淀粉样血管病等血管病变，在应急状态下，也容易诱发脑出血。3.生活中的危险因素：高血压患者发生脑出血，一般都是在血压长期升高的基础上，因为情绪波动、剧烈运动、寒冷刺激、便秘时屏气用力等而诱发，这些行为会导致血压骤然升高，给脆弱的血管造成强烈的冲击。另外还有长期吸烟喝酒、超重肥胖、高盐高脂饮食、熬夜过劳等，也都会增加脑出血的发病风险。二、脑出血发生时的症状有哪些？
脑出血一般发病急剧，但也有些患者因为出血量小，症状并不明显。脑出血症状1三偏：即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，不一定同时出现，与出血部位和出血量有关，其中以面瘫、四肢瘫更为常见，表现为偏侧肢体麻木无力、走路不稳、大小便失禁等。2类似感冒的症状：最常见的就是头痛、眩晕、高热、多汗等，严重会出现昏迷。3呕吐：表现为频繁的严重呕吐，呈喷射状，且有面色苍白。4精神异常：表现为烦躁不安、多疑、易怒、少言寡语等，严重会有意识障碍，神志不清。5失语：表现为吐字不清，说话或理解困难，尤其以运动性失语、感觉性失语更为常见。6其他症状：如瞳孔缩小、视物模糊重影、抽搐、呼吸不规律、血压波动大、嗜睡、反复流鼻血、口眼歪斜、流口水等等。
三、中老年人群如何预防脑出血？
医院脑病五科主任李辉提醒：预防脑出血还需从病因入手尤其是高危人群一定要做好预防措施1.控制好血压：这是最关键的一点，要求高血压患者一定要规律用药，保证血压长期达标。2.有效的检查：对脑血管畸形、脑动脉瘤等先天性血管病变的患者，若非通过脑部核磁共振检查，很难发现。而对于脑出血高危人群来说，定期体检也尤为关键。3.健康生活：良好的生活习惯是为了帮助控制血压、血脂等伤害血管的因素，要求戒烟戒酒、规律作息、适度运动、劳逸结合、合理膳食、保持乐观的心态等。4.规避风险：平时要注意规避可导致血压、颅内压急剧升高的不当行为，比如突然的寒冷刺激、排便时过度用力、重体力劳动、剧烈的运动、情绪的波动等。5.监测异常症状：前面提到的脑出血发病时的症状，有些并不显著，如头晕、头痛、发热等，高危人群一定要密切监测身体的异常症状，及时就诊。专家推介
李辉
副主任医师
南京中医药大学硕士研究生
脑病五科主任
陕西省名中医刘华为教授学术继承人，西岐王氏济世堂中医儿科学术传承第四代传人。从事神经科疾病的治疗20余年，有丰富的脑病中西医结合治疗经验，现任中华中医药学会脑病分会第三届青年委员，中国中医药研究促进会脑病学分会常务委员，西南医院中医脑病专科联盟专家。曾参与＂十一五＂国家脑病重点专科建设工作，＂十二五＂国家重点专科脑病科工作。发表学术论文30余篇。业务专长：主攻脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑血管疾病、脑积水、脊髓损伤等相关疾病的中西医治疗，擅长各类神经损伤的康复治疗及各类脑部手术前后的综合调理；此外精于各类疑难杂症的中医治疗。
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