1.老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物的不良反应发生率增高。下列药物中，因老年人胃肠道功能变化，从而导致按主动转运方式吸收减少的是
A、阿司匹林
B、磺胺异噁唑
C、维生素B1
D、苯巴比妥
E、对乙酰氨基酚
答案：C
解析：本题考查的是老年龄用药的知识点。对于通过主动转运吸收的药物（如维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C、铁剂、钙剂等）而言，这些药物的吸收需要酶和糖蛋白等载体参与，而老年人这些蛋白质的分泌下降，故吸收减弱。
2.女性，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。下列属于该患者首选治疗药物的是
A、苯妥英钠
B、地西泮
C、苯巴比妥
D、卡马西平
E、丙戊酸钠
答案：E
解析：本题考查的是癫痫与帕金森病的知识点。失神发作可选用的抗癫痫药物有丙戊酸钠。
3.女性，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。该患者诊断为
A、简单部分性发作
B、复杂部分性发作
C、肌阵挛发作
D、失神发作
E、癫痫持续状态
答案：D
解析：本题考查的是癫痫与帕金森病的知识点。该患儿的临床表现为典型失神发作表现(短暂意识丧失、停止活动、颤动，手持物品跌落)。
4.男性，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP/mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。该患者最可能诊断为
A、脑出血
B、短暂性脑缺血发作
C、脑血栓形成
D、腔隙性脑梗死
E、缺血性脑卒中
答案：A
解析：该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状(言语不清，左侧肢体无力，左侧巴彬斯基征阳性)，伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。
5.男性，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP/mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。该患者首选治疗方法为
A、止血
B、扩容
C、预防感染
D、脱水
E、降压
答案：D
解析：脑出血患者应首先降低颅内压，防止发生脑疝。一般不用止血药物；不宜急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。
6.A制药公司是一家现代化企业，许多产品在市场上口碑很好，B制药公司为获取更大利润，将自己产品的包装盒装潢设计的与A制药公司同类药品非常相似，并在印制药品说明书和标签假冒了A制药公司的注册商标，同时做了宣传和广告。如果上述信息中B企业的药品广告批准文号属于提供虚假材料申请而取得的，药品广告审查机关应当撤销药品广告批准文号，同时还应
A、3年内不受理该企业该品种的广告审批申请
B、1年内不受理该企业该品种的广告审批申请
C、1年内不受理该企业所有品种的广告审批申请
D、3年内不受理该企业所有品种的广告审批申请
答案：A
解析：提供应假材料申请药品广告审批，被药品广告审查机关在受理审查中发现的，1年内不受理该企业该品种的广告审批申请；取得药品广告批准文号的，药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号，并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。故选A。
7.某医疗机构拟新引进某抗菌药品注射剂品种。该抗菌药品注射剂，疗效、安全性方面的临床资料较少，且价格昂贵，应按照
A、非限制使用级管理
B、限制使用级管理
C、特殊使用级管理
D、特殊药品管理
答案：C
解析：特殊使用级抗菌药品包括：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；④价格昂贵的抗菌药物。故选C。
8.某医疗机构拟新引进某抗菌药品注射剂品种。该抗菌药品注射剂，在何种情况下可以在门诊选用
A、局部感染
B、严重感染
C、免疫功能低下合并感染
D、抢救生命垂危的患者
答案：D
解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方；因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。故选D。
9.患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，mg，口服，4次/日。下列哪种抑酸剂可针对该患者的胃食管反流病给予治疗
A、雷尼替丁
B、泮托拉唑
C、氢氧化铝
D、复方碳酸钙
E、硫糖铝
答案：B
解析：本题考查的消化系统疾病用药的知识点。
国内批准上市的抑酸剂——质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。均可用于治疗胃食管反流病。
10.患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，mg，口服，4次/日。下列关于H2受体阻断剂的主要作用特点的描述，正确的一项是
A、抑酸作用强大，持续时间长
B、停药后复发率低
C、能有效地抑制夜间基础胃酸分泌
D、很少发生耐药
E、与其他药物的相互作用少
答案：C
解析：本题考查的H2受体阻断剂的主要作用特点的知识点。
H2受体阻断剂抑制由进食、胃泌素、高血糖或迷走神经兴奋等刺激引起的胃酸分泌，尤其能有效地抑制夜间基础胃酸分泌，降低胃酸和胃蛋白酶的活性。主要用于胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、消化性溃疡并发出血，防治乙醇、阿司匹林及其他各种因素引起的应激性溃疡等病症。
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