76岁的李先生在逐渐恢复意识的三天里,一直感觉自己非常幸运:如医院设立的脑卒中绿色通道,他不可能在发病1小时之后获得介入治疗的机会,那一粒导致他肢体瘫痪、神志昏迷的小小血栓,也不可能迅速被神经外科副主任医师孟雷取出。
医院神经外科的病床上,李先生坦言:“当然,没有医生们的努力,我医院脑卒中绿色通道的首位受益者。”
据了解,医院脑卒中绿色通道自年10月18日开诊以来,已接诊脑血栓、脑出血患者患者近人,住院人,手术15人。24小时绿色通道的及时与便捷,正在一例又一例紧急救治中发挥出无可替代的作用。
10月21日凌晨3点,李先生起床上卫生间,回到卧室时,感觉一阵剧烈头痛,在他歪倒在床边,用力推了老伴一把之后,就失去了知觉。突然发生的意外,令李先生的家人十分惊慌。拨打之后,李先生被送到了医院急诊科。24小时脑卒中绿色通道的接诊医生在完善检查、明确病因的同时,迅速与患者家人沟通,确定的治疗方案,在紧急进行术前准备的同时,神经外科夜间介入取栓团队已经全部就位。患者家人说:“医院的急诊室,到进入检查室,查明了血栓所致的全身瘫痪和昏迷,前后不足半个小时,真正让人感觉到了医务人员是在争分夺秒地救人性命。”
凌晨3点在家发病,4点10分在医院介入科展开取栓手术,堪称神速!据这次负责为患者李先生实施介入治疗的神经外科副主任医师孟雷介绍:当时为患者实施的手术名称为“脑血管造影+机械取栓术”,这个过程很顺利,不足一小时,栓体取出以后,患者的病情就出现了扭转。这位患者有长期房颤病史,我们取出的这个栓体,其实是从心脏血管壁上脱落,然后上行,最终导致脑血管栓塞。对于房颤病人来说,从栓体从心脏血管壁上脱落到形成脑血栓,直至出现肢体瘫痪、神志昏迷的症状,这个过程也就是十几秒。如果是在睡梦中发生这个过程,后果非常严重。
那么,脑血栓形成之前,有没有值得注意的症状呢?孟雷副主任告诉我们:脑血栓导致的脑缺血,脑血管破裂导致的脑出血,统称为卒中,医院刚刚开诊的24小时脑卒中绿色通道,重点收治的就是这两类意外情况的患者,这两类患者在发病之前的共同特征是:语言不清,肢体不灵活,口眼歪斜。
如果你的身边有人突然出现了这三类症状,一定要引起足够的重视,这就是卒中的前兆。
如果治疗不及时,后果怎么样?神经外科专业人士的体会是,非死即残,致残的患者通常是在生活不能自理的状态中度过余生。
在医院24小时脑卒中绿色通道,我们了解到,前来就诊的脑血栓患者,大部分有房颤病史。更为耐人寻味的是,脑卒中绿色通道紧急救治的首位幸运患者李先生,此前曾经坚持服用抗凝药物五年之久,因为感觉身体状态不错,自年夏天开始,他私自做主,停止继续服用抗凝药物。因此,专业医务人员建议广大房颤患者,每年应坚持2医院的查体,有症状及时就诊,按专业医师的医嘱服用药物,同时配合健康的饮食与运动。
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