1.出血性脑血管疾病的主要治疗措施是
A.应用止血药物
B.降低颅内压和控制血压
C.应用血管扩张剂
D.抗凝治疗
E.血液扩充剂治疗
2.脑出血患者头部抬高15°~30°是为了减轻
A.呼吸困难
B.脑水肿
C.呕吐
D.头痛
E.脑缺氧
3.为维持脑出血患者营养，下列护理措施中错误的是
A.进食时取坐位
B.喂食时将食物送至健侧近舌根处
C.发病24小时内即可鼻饲流质饮食
D.意识清醒后即可拔管酌情喂食
E.做好口腔护理
4.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床
A.24~48小时
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
5.患者男，72岁，因右侧肢体活动障碍4小时人院，MRI提示脑梗死。下列关于脑梗死的叙述正确的是
A.常在运动或情绪激动时发病
B.头部使用冰袋冷敷
C.急性期抬高床头
D.发病6小时内可做溶栓治疗
E.发病1个月后开始进行康复训练
答1.B
出血性脑血管病以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。目前降颅压的首选药为20%甘露醇。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人，应尽快进行手术治疗。头痛剧烈者可根据医嘱给予脱水药、镇静镇痛药，但禁用吗啡与哌替啶，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。故选B
2.B
脑出血病人应绝对卧床休息，发病24一48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。故选B
3.C
急性脑出血病人在发病24小时内禁食，24小时后如病情平稳，无颅内压增高症状，无上消化道出血可行鼻饲流质饮食，并做好鼻饲管的护理，每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无颜色改变。同时鼻饲液体温度不应过高，每日总热量J，保证足够蛋白、维生素的摄入。意识清醒后如无吞咽困难，可撤掉胃管，酌情给予易吞咽软食。注意口腔卫生，防止感染。进食时病人取坐位或高侧卧位(健侧在下），进食应缓慢，食物应送至口腔健侧近舌根处，以利吞咽。故选C
4.E
蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4周。故选E
5.D
脑梗死又名脑栓塞，多发生在静止期或活动后，起病急骤，脑血栓病人采取平卧位，以便使较多血液供给脑部，头部禁止使用冰袋及冷敷，以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。发病6小时内可做溶栓治疗；病情稳定后，特别是脑血栓病人的瘫痪肢体在发病1周后就应进行康复期功能训练。
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